較高強度的運動可能有助於穩定巴金森氏症的病情

帕金森氏症是全球成長最快的神經疾病。在2021年，約有1,200萬人正與此共處，預測顯示未來15年這個數字將會超過翻倍。¹ 巴金森氏症不僅在高齡族群中增加，也在年輕族群上升；50歲以下的早發個案如今占所有診斷的10％。²

從本質來說，帕金森氏症是一種由於腦內多巴胺能神經元喪失所致的運動障礙。多巴胺的釋放對於以協調的方式開始動作至關重要，³ 因此，在巴金森氏症中，多巴胺的流失會導致在開始與維持流暢動作方面出現困難。雖然目前仍無治癒方法，但新的研究指出，結構化的運動能對抗這些神經元的流失，協助帕金森氏症患者恢復多巴胺訊號傳遞，讓他們在動作上更能掌握與更有自信。^4,5

高強度運動

低強度運動在主動恢復或紓壓方面各有其價值，但較高的運動強度能為與巴金森氏症共處的人帶來更穩定的益處。例如，針對早期帕金森氏症患者的研究顯示，為期六個月的高強度運動可能逆轉多巴胺訊號的流失。⁴ 這凸顯出間歇訓練對多巴胺系統本身的一項大腦健康新優勢，有助於人們維持有力且穩定的動作。⁴

指引訓練規劃的臨床試驗

一項第二期隨機試驗發現，每週進行四次、為期六個月的高強度跑步機間歇訓練是安全且可行的，並且在改善帕金森氏症患者的運動症狀方面，較中等強度訓練更有效。⁵ 另一項為期六個月的運動介入研究發現，每週三次的低強度伸展無法改善症狀；相同頻率與時長下，於臥式健身車上進行的高強度間歇則帶來顯著的運動症狀改善。⁶ 綜合而言，這些發現顯示，較高強度的訓練在緩解帕金森氏症症狀方面，比中等或低強度更有效。

除了緩解症狀之外，研究顯示，每週三次、持續六個月的高強度單車訓練，有助於強化大腦網路，並減緩帕金森氏症患者的腦萎縮。⁷ 也就是說，較高強度的有氧運動能帶來的不只是症狀緩解。正如該領域的專家所強調，運動似乎能「穩定疾病進展」，同時改善大腦的體積與結構。⁷

客戶感受得到的機構

雖然研究需要數個月的持續運動，但即使只有一次高強度運動，也能促進大腦多巴胺的釋放，幫助帕金森氏症患者立刻活動得更好、感受也更佳。隨著訓練越來越規律，症狀也會持續改善。這是因為，完整的治療效益需要經過數個月的反覆努力，才能讓大腦迴路改善並提升多巴胺訊號傳遞。⁸

現在要撰寫什麼程式

私人教練可以運用這些研究發現，作為每週建議進行兩到三次較高強度有氧訓練的依據，並依每位會員的舒適度與安全性進行調整。⁵ 隨著時間，強度可以逐步提高。重視肌力訓練與適當的恢復時間也很重要。與其追求完美的訓練流程，不如把重點放在協助你穩定參與，因為多元的活動都能改善症狀。以步行速度或症狀紀錄等簡單指標來追蹤你的進度，並用這些結果指引後續調整。

健身專業人員如何應用這項證據

• 在安全且合適的情況下，納入更高強度的心肺訓練。
• 與會員分享，運動對大腦健康的幫助與對身體健康一樣重要。
• 與在地神經科醫療提供者建立轉診合作關係，讓你的院所被認可為照護團隊的一員。
• 肯定並慶祝在動作、信心與日常生活上的進步，藉此鼓勵持續參與。
• 為每項動作提供安全的變式，讓各種能力層級的學員都能持續參與。

運動是協助帕金森氏症患者維持行動能力與獨立性的極具效力的方法之一，而健身專業人員處於能夠提供這項協助的獨特位置。